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根據(jù)市委辦、市政府辦關(guān)于印發(fā)《襄陽市醫(yī)療保障局職能配置、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制規(guī)定》(襄辦文〔2019〕32號)精神,設(shè)立襄陽市醫(yī)療保障局,為市政府工作部門。其主要職責(zé)是:(一)負(fù)責(zé)擬訂全市醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的政策措施、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施。(二)監(jiān)督管理全市醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。(三)組織制定全市醫(yī)療保障籌資和待遇政策措施,完善動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機(jī)制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。健全完善大病保險制度,推進(jìn)長期護(hù)理保險制度改革。(四)組織實(shí)施城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。(五)組織制定全市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策措施,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)節(jié)機(jī)制,推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機(jī)制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。(六)制定全市藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策措施并監(jiān)督實(shí)施,指導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購平臺建設(shè)。(七)制定全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施。建立健全醫(yī)療保障信用評價體系、雙隨機(jī)一公開和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。(八)負(fù)責(zé)全市醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。組織制定和完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策措施,建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?九)完成上級交辦的其他任務(wù)。
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